УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
«ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Регистрация
для участия в акции донорства крови
c 30 марта по 03 апреля 2026 года

Внимание!
В акции могут принимать участие только граждане Республики Беларусь старше 18 лет.

Фамилия:

Имя:

Отчество:

Дата рождения:

Адрес места жительства (в г. Гродно):

* Противопоказания: ожирение III, IV степени; масса тела менее 55 кг.

Группа крови: O(I) Rh+ (первая положительная) O(I) Rh− (первая отрицательная) A(II) Rh+ (вторая положительная) A(II) Rh− (вторая отрицательная) B(III) Rh+ (третья положительная) B(III) Rh− (третья отрицательная) AB(IV) Rh+ (четвёртая положительная) AB(IV) Rh− (четвёртая отрицательная)

Вес:

Факультет: Лечебный Педиатрический Медико-психологический Медико-диагностический

Курс: 1 2 3 4 5 6

Группа: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

ФЛЮОРОГРАФИЯ

№:

Дата прохождения:

Учреждение здравоохранения:

ОСМОТР ГИНЕКОЛОГА

* Для мужчин - оставить поля незаполненными.

Дата прохождения:

Учреждение здравоохранения:

Являетесь ли Вы донором крови:

Первично

Повторно

Дата последней донации:
* Для тех, кто НЕ является донором крови ПЕРВИЧНО.

Закон РБ «О защите персональных данных»
Согласие на обработку персональных данных

Отправить